申 请 人：                     

被申请人：                     

请求事项：

事实与理由：

请求人民法院对被申请人的下列财产进行诉讼保全：

1.                                                ；

2.（写明财产的位置、数量、金额等情况）。

本申请人提供如下担保：

1.                                                        

2.                                                          

特此申请。

此致

        人民法院

申请人：          

    年     月     日

填写说明：

1.首部。

(1)标题。应写明“财产保全申请书”。

(2)当事人的基本情况。包括申请人和被申请人，按申请人在先、被申请人在后的次序，依次写明申请人和被申请人的姓名、性别、出生年月日(或年龄)、民族、籍贯，职业或工作单位、住址。如果被申请人是法人或其他组织的，应依次写明单位全称、地址、法定代表人或代表人的姓名、职务。

2.正文。

(1)请求事项。申请人应说明对被申请人的何种财产采取什么样的保全措施，请求事项要具体明确。请求保全的措施应合理合法，切实可行。如果保全内容较多。可分项表述。

(2)事实与理由。首先应叙述与被申请人发生纠纷的起因，其次具体描述需要保全的财物的名称、数量、价值和所在地址和现状等主要情况，以便于法院执行。进而再提出保全的财物可能遭受损害的情况和必须采取保全措施的理由，要强调采取保全措施的重要性、紧迫性以及在审判中的意义。最后承诺担保责任，并写明担保方式。

3.尾部。

包括致送法院名称和附项。附项中应写明附件的名称及份数。